目的 构建机械通气患儿早期活动方案,并探讨其临床应用的安全性及效果。 方法 在文献分析的基础上构建早期活动方案。采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年7月湖南省某三级甲等儿童医院重症医学科（pediatric intensive care unit,PICU）收治的50例3~14岁机械通气患儿作为试验组,在常规护理的基础上实施以护士为主导的早期活动方案;将2020年4月—2020年11月收治的50例患儿作为对照组,予以常规护理。收集试验组在活动前5 min、活动第15 min、活动结束后5 min的心率、呼吸、收缩压、血氧饱和度以及活动过程中非计划性拔管、跌倒、坠床等不良事件发生情况,同时计算早期活动方案的完成率,评价早期活动方案的安全性与可行性。比较两组入住PICU第1、3、6天肌力,以及谵妄发生率、机械通气时间、入住PICU时间,评价早期活动方案的应用效果。 结果 试验组在活动前5 min、活动第15 min、活动结束后5 min的心率、呼吸、血氧饱和度比较,差异无统计学意义（P>0.05）,收缩压比较,差异具有统计学意义（P<0.001）,活动过程中未发生非计划性拔管、跌倒和坠床,早期活动方案的完成率为86.96%。两组第1天、第3天肌力比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,第6天试验组肌力高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.001）;试验组谵妄发生率低于对照组,机械通气时间、入住PICU时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 机械通气患儿早期活动方案是安全可行的,可改善患儿的肌力,降低谵妄发生率,缩短机械通气时间和入住PICU时间,有助于促进患儿康复。

目的 通过调查了解国内儿科护士健康教育素养现状及影响因素,为指导管理者制订有针对性的培训方案,提高儿科护士的健康教育素养提供依据。方法 采取普查的方法,选取31个省份各级医院儿科护士作为调查对象,发放自制儿科护士健康教育素养调查问卷对其进行健康教育素养知、信、行三方面的调查,并采用多元线性回归法分析健康教育素养的影响因素。结果 共回收15 800份问卷,其中有效问卷15 765份,有效回收率为99.78%,此次31个省份参与调查。儿科护士健康教育素养知识得分为（37.80±4.46）分,态度得分为（31.74±3.60）分,行为得分为（77.03±7.76）分。多元线性回归分析显示,职称、发表过健康教育相关论文、参加过健康教育相关培训为儿科护士健康教育素养的主要影响因素（P<0.05）。 结论 儿科护士的健康教育素养处于中等水平,有待进一步提高。护理管理者根据临床需要为护士提供切实可行的、有效的培训,提高儿科护士的健康教育素养。